Viskas, ką reikia žinoti apie nėštumo eigą
Per 9 mėnesius reikia atlikti daugybę vertinimų, kai kurie yra erzinantys, bet būtini, o kiti yra visiškai tylūs ir neinvaziniai. Gali atsitikti taip, kad jaučiatės susijaudinę dėl to, kad prieš gimdymą turite atlikti šiuos testus, tačiau stenkitės išlikti kuo ramesni dėl pilve nešiojamo kūdikio gerovės. Galite perduoti jam teigiamas emocijas mažais meilės gestais: sužinokite, kokius glostymus jam duoti, žiūrėdami mūsų vaizdo įrašą.
Kardiotokografinis stebėjimas: apibrėžimas
Techniškai sekimas nėštumo metu yra apibrėžiamas kaip kardiotokografija, ir tai yra specifinė stebėsena, kuri paprastai atliekama nėštumo pabaigoje, kad būtų sukurtas klinikinis kūdikio pilvo sveikatos vaizdas.
Visų pirma, pėdsakai naudojami vaisiaus širdies ritmo ir susitraukimų, kurie gali atsirasti motinos gimdoje, gerumui įvertinti. Jie nesukelia jokių problemų nei motinai, nei vaisiui, nes tai nėra invazinis vertinimas.
Atliekama kaip įprasta praktika 40 -ąją nėštumo savaitę (kai numatomas terminas jau pasibaigęs), gali būti, kad kitų gali prireikti ankstesnėmis savaitėmis, paprastai pradedant 27 -ą savaitę arba maždaug 37 -ą savaitę. Taigi jokių pėdsakų iki trečiojo nėštumo trimestro, fiziškai labiausiai reikalaujančios būsimos motinos.
Stebėjimas atliekamas ir gimdymo metu: būtina suprasti, ar pagreitinti gimdymą, ar griebtis cezario pjūvio.
Kai kūdikis bus paruoštas gimti ir jūs nuvyksite į ligoninę, tikrai būsite aplankytas ir „prisirišęs“ prie mažų nekenksmingų instrumentų, kurie sudarys grafiką.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kas yra šis testas, kaip jis atliekamas ir visą su juo susijusią informaciją.
Taip pat žiūrėkite
Kas yra kardiotokografas?
Kaip ir tikėjomės anksčiau, gimdymo metu arba vieno iš apsilankymų paskutinėmis nėštumo savaitėmis metu, būsite stebimi, kad žinotumėte, kaip vyksta nėštumas, ir įvertintumėte vaisiaus savijautą. Bet kokia informacija apie jūsų sveikatos būklę yra svarbi gydytojui, kuris pateiks visus jūsų nėštumo įrašo duomenis.
Norėdami įsitikinti, kad testas galioja, ginekologas ar akušeris turi naudotis mašinos atrama - kardiotokografu.
Tai įrankis, leidžiantis aptikti kūdikio širdies plakimą ir galimus susitraukimus.
Kardiotokografas susideda iš dviejų zondų (maždaug kumščio dydžio ir dažniausiai su plokščia ir ovalia forma), kurie turi būti dedami ant motinos pilvo. Jie pritvirtinami vienu ar dviem specialiais diržais ir yra prijungti prie mašinos. yra ultragarsas, o antrasis - ne.
Stenkitės būti kiek įmanoma atsipalaidavę - šis testas yra visiškai nekenksmingas! Jokio invazinio vizito ar adatų, tai paprastas teisingo nėštumo vystymosi įvertinimas. Jei taip nėra, specialistas nedelsdamas imsis visų atsargumo priemonių, kad užtikrintų jūsų patvirtinimą.
Kaip atliekamas kardiotokografinis stebėjimas nėštumo metu
Stebėjimas paprastai atliekamas ant sofos ar gulto. Priklausomai nuo to, ar esate arti gimdymo, ar ne, galite būti greitosios pagalbos skyriuje arba ligoninės klinikoje. Akušerės teisingai palaikys zondus, o rezultatą tada peržiūrės ginekologas.
Ką veikia du zondai?
Pirmasis atlieka užduotį suvokti būsimą kūdikio širdį ir perduoti jo širdies plakimo tendenciją bei galimus pakeitimus. Ji yra išdėstyta pagal vaiko padėtį.
Išgirsite klasikinį triukšmą, kurį išgirsite patikrinimo ultragarsu metu pas ginekologą.
Antrasis zondas, priešingai, yra nukreiptas į jus: jis nustato bet kokių gimdos susitraukimų buvimą ir, jei yra, praneša apie jų intensyvumą. Prietaisas yra labai jautrus, nes gali suvokti pilvo sienelės pokyčius. Teisinga padėtis yra gimdos apačioje.
Kai du zondai gauna duomenis, jie perduoda ataskaitą kardiotokografui, kuris juos atspausdina ant popieriaus. Nepatyrusiems akims atrodo, kad jis mato lapą, labai panašų į elektrokardiogramą.
Tam tikra prasme jis panašus į jus, nes vienoje pusėje rasite kūdikio širdies ritmo liniją, o kitoje - susitraukimai. Užrašykite nebijokite, jei ši linija yra plokščia: tai reiškia, kad per tą laiką neturėjote susitraukimų egzaminą. Priešingai, jei ataskaitoje pastebėjote aukščiausius taškus, tai reiškia, kad sekimo metu buvo aptikta tam tikrų susitraukimų, o maksimalaus pratęsimo taškuose susitraukimas buvo stiprus; šiuo atveju jūs taip pat tikrai įspėsite!
Nes tai prasideda tik nėštumo pabaigoje
Pagrindinė motyvacija sekti nėštumą ne anksčiau kaip trečiąjį trimestrą yra ta, kad jo tikslas yra pasiruošti gimdymui, turint išsamų klinikinį vaizdą, ir žaisti iš anksto, jei yra komplikacijų.
Neatsitiktinai jo užduotis yra aptikti gimdos susitraukimus, kurių fiziologinio nėštumo atveju (laimei) nepajusite prieš paskutines kelias savaites. Apsvarstykite, kad jei viskas klostysis gerai, pirmąjį stebėjimą gydytojas paskirs ne anksčiau kaip 38 -ąją nėštumo savaitę kartu su visais kitais įprastiniais tyrimais, kuriuos turėsite atlikti gimdydami: kraujo tyrimas, elektrokardiograma, kraujospūdžio kontrolė ...
Praktiškai, nes kiekviena akimirka yra gera gimdyti: ginekologas galėtų paskirti vieną kartą per savaitę, tačiau dažnis gali būti dar didesnis, jei pastebėsite, kad yra kažkas nenormalaus, kurį reikia stebėti dažniau. Nesijaudinkite dėl išlaidų, egzaminas yra nemokamas ir skiriamas pagal gydytojo poreikį.
Kai pasieksite šį svarbų etapą, jūsų kūdikio guzas bus puikus, o kartu ir kūdikis, kurį nešiojate viduje. Bus galima nustatyti jo padėtį tiesiog pajutus pilvą, o akušeris galės lengviau nustatyti ultragarsinį zondą, kuris nustato jo širdies plakimą.
Stebėjimo dėka galima iš tikrųjų išanalizuoti vaisiaus širdies plakimo pokyčius ir įsitikinti, kad viskas normalu: standartinis kūdikio širdies plakimo dažnis pilve yra nuo 120 iki 160 dūžių per minutę.
Ar tai patikimas testas?
Iki šiol nėštumo stebėjimas yra efektyviausias būdas pabrėžti visas vaisiaus kančias.
Ši priemonė taip pat pasirodė labai naudinga esant nėštumo patologijoms, tokioms kaip motinos hipertenzija, vaisiaus augimo sulėtėjimas ar priešlaikinio gimdymo grėsmė.
Be to, naudojant kompiuterį, šiuolaikinės technologijos patobulino savijautos matavimo sistemą: kompiuterizuotas atsekimas suteikė pranašumų aptikdamas klaidas tyrimo metu ir sumažino klaidų tikimybę. Jūs esate gerose rankose!
Kaip žinoti, ar trasa eina gerai? Po to, kai ataskaita bus atspausdinta, specializuotas gydytojas į ją pažiūrės ir tik jis galės pasakyti, ar jūsų kūdikiui viskas gerai. Jei norite bendrai parodyti, žinokite, kad pagrindinis dalykas, kurį reikia užregistruoti, yra širdies plakimo kitimas.
Kintantis širdies plakimas yra geros sveikatos sinonimas, o pastovus - ne.
Štai kodėl tyrimo metu turi būti užfiksuotas vaisiaus širdies pagreitis, palyginti su pradiniu, apie 10 dūžių per minutę.
Kitas dalykas yra jūsų susitraukimų linija: iki 5 per dieną laikomi fiziologiniais ir priklauso nuo to, ar sekate gimdymą, ar ne.
Kiek vidutiniškai trunka apklausa?
Standartinė apklausa trunka apie „pusvalandį“, iki 1 valandos, jei kyla sunkumų suvokiant vaiko ar moters pamatines vertes.
Tai galime apibrėžti kaip kintamos trukmės egzaminą.
Štai kodėl būsimos motinos priverstos atsigulti patogioje padėtyje arba bent jau raginamos atsisėsti.
Ypač dėl vieno atvejo bandymui skirtas laikas pailgėja iki 40–60 minučių: kūdikis miega ant pilvo, todėl jo širdis plaka reguliariai, be pagreičio.
Tokiais atvejais stebėjimo metu būtina jį pažadinti paliečiant motinos pilvą arba duodant jai valgyti, ypač saldų maistą.
Tikrai būtina, kad kūdikis gimdoje būtų aktyvus, nes būtina mokėti išanalizuoti visus širdies plakimo variantus ir taip nustatyti, ar jam viskas gerai.
Jei jau praėjote numatytą gimimo datą, rizika kūdikio sveikatai didėja, nes kuo toliau nėštumas, tuo mažiau keičiasi kraujas tarp gimdos ir placentos. Negimusiam kūdikiui net gali pakenkti deguonies trūkumas.
Kardiotokografija po 41-osios savaitės yra nepaprastai naudinga, nes visos vaiko problemos laikui bėgant didėja, kas 3-4 dienas. Štai kodėl jūs tikriausiai kartosite šį testą kiekvieną dieną arba bent kas antrą dieną. Šiuo nėštumo laikotarpiu visos kontrolės priemonės, įskaitant kontrolę, susijusią su vaisiaus vandenų kiekiu jūsų organizme, tampa griežtesnės, kad būtų išvengta vaisiaus kančių dėl jo sumažėjimo.
Kardiotokografija gimdymo metu
Kardiotokografija atliekama gimdymo metu, arti natūralaus gimdymo. Šiame subtiliame epizode tyrimas labai padės nustatyti susitraukimų intensyvumą ir įvertinti paties įvykio eigą. Susitraukimai yra skausmingi epizodai beveik visoms moterims, tačiau jei jie pasirodys itin stiprūs, jie gali pakeisti kūdikio širdies plakimą ir užregistruoti skausmą.
Tai galite pamatyti kaip pavojaus varpą, kuriuo akušerė nusprendžia, ar būtina pagreitinti gimdymą ar net imtis skubios cezario pjūvio operacijos.
Prieš gimdymą tyrimas užtrunka ilgiau ir dažnai kartojamas, net ir kas valandą, atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. Nuolatinė stebėsena gali būti pasiekta, kai abiem subjektams kyla akivaizdžių sunkumų ar rizikos elementų.
Kardiotokografija yra sudėtingas tyrimas ir turi būti kruopščiai įvertintas, kad visada būtų užtikrintas motinos ir vaiko saugumas.
Abejotinas rezultatas: bandymai, skirti palaikyti stebėjimą gimdymo metu
Nors ši technologija labai padėjo sumažinti klaidų tikimybę vertinimo metu, vis dėlto darbo ataskaitoje yra tam tikrų nukrypimų, neatitinkančių vaisiaus kančios.
Siekiant pagrįsti abejotinus kardiotokografijos tyrimus, reikia atlikti keletą bandymų, kurie sumažina klaidingai teigiamų rezultatų skaičių:
1) vaisiaus pulsinė oksimetrija, neinvazinis vaisiaus tyrimas, kurio tikslas-išmatuoti deguonies koncentraciją vaisiaus kraujyje. Kūdikio odai makštyje uždedamas jutiklis. Atlikimo sąlygos: galvos padėtis, sulaužytas vanduo ir išsiplėtimas ne mažesnis kaip 2 cm;
2) vaisiaus elektrokardiograma - tai elektrokardiogramos elektrodo uždėjimas ant kūdikio galvos per makštį. Jis naudojamas mažosios širdies elektriniam aktyvumui patikrinti ir statistika palyginama su kardiotokografu. Vykdymo sąlygos: galvos padėtis, sulaužytas vanduo ir gimdos kaklelis bent iš dalies išsiplėtęs;
3) kraujo mėginiai paimami iš vaisiaus galvos odos, atliekant šį tyrimą labai mažas kraujo kiekis paimamas iš kūdikio odos per makštį. Tai atliekama siekiant išmatuoti pH arba kraujo rūgštingumo laipsnį, kuris suteikia informacijos apie „galimą deguonies trūkumą. Palyginti su kitomis dviem, tai yra mažai naudojama praktika, nes ji yra invazinė vaikui.
Nėščiųjų su dvyniais stebėjimas
Dvynių nėštumo atveju yra specialūs kardiotokografiniai prietaisai, kurie vienu metu matuoja abiejų brolių širdies plakimą. Jei pacientas nepasiekiamas, naudojamas klasikinis, pakaitomis tarp dviejų vaikų (jei taip yra jūsų atveju, šiems matavimams laikas skirti tikrai yra ilgesnis).
Specialiuose prietaisuose yra du ultragarsiniai zondai ir vienas zondas, skirtas moters gimdos susitraukimams.
Dvigubi zondai uždedami ant motinos pilvo, esančio mažųjų gale, ir vietoj dviejų eilučių ataskaitos rasite tris eilutes.
