Herpes nėštumo metu: lytinių organų, lytinių organų HSV infekcijos ir pūslelinės simptomai ir rizika
Herpes nėštumo metu gali kelti susirūpinimą būsimoms motinoms, tačiau gerai atskirti kiekvieną atvejį. HSV infekcija (herpes simplex virusas) gali paveikti lūpas (lūpų opos) ar lytinius organus (lytinių organų pūslelinė) ir tik šią sekundę atveju (jei pirminis) tai kelia pavojų motinos vaisiaus perdavimui, kuris bet kuriuo atveju susijęs su maždaug 50/80 atvejų iš 100 tūkst. Čia yra viskas, ką reikia žinoti apie herpesą nėštumo metu, tačiau pirmiausia žiūrėkite šį vaizdo įrašą apie peršalimą:
Herpes nėštumo metu: kas yra herpes simplex viruso (HVS) infekcija?
Herpes nėštumo metu nesiskiria nuo simptomų nuo herpeso, kurį daugelis iš mūsų jau patyrėme savo gyvenime. Infekcija herpes simplex virusu (arba HVS) iš tikrųjų yra viena iš labiausiai paplitusių, ypač peršalimo ligomis. Kita vertus, lytinių organų pūslelinė paveikia apie 10% vyrų ir moterų.
Šalto opos priežastis yra virusas, vadinamas HSV-1, o lytinis-HSV-2 virusu: jei paprastai ši infekcija (pirminė ar ne) mūsų taip negąsdina, nėštumo metu ji gali kelti susirūpinimą dėl motinos vaisiaus pavojaus Moterų, sergančių herpesu nėštumo metu, baimė yra ta, kad virusas taip pat gali užkrėsti vaisius. Geros naujienos yra tai, kad šis labai bijotas perdavimas dažniausiai neįvyksta, tai gana reta.
Kita vertus, jei motinos vaisius perduodamas, vaisiui gali išsivystyti gana sunkios ligos. Deja, nėštumo metu nėra lengva užkirsti kelią herpesui, tačiau galite atkreipti ypatingą dėmesį į simptomus, atlikti specialius HSV-1 ir HSV-2 tyrimus, o lytinių organų pūslelinės atveju pirmenybę teikti cezario pjūviui. venkite perdavimo vertikaliai kūdikiui gimdymo metu.
Taip pat žiūrėkite
Šalto opos (HSV-1) ir lytinių organų pūslelinė (HSV-2) nėštumo metu: simptomai
Lytinių organų pūslelinė ir lūpų pūslelinė yra labai panašios: abiem atvejais infekciją sukelia dvi herpes simplex viruso formos, kurios skirtingose mūsų kūno vietose sukuria tuos pačius simptomus. atvirkščiai HSV-2 atveju.
Tačiau mūsų kūnas gali gaminti specifinius antikūnus, kurių mums reikia, kad atskirtume ir pašalintume du skirtingus virusus. Kai jie liečiasi su mūsų oda ar gleivinėmis, atsiranda maža pūslelių grupė, sukelianti tokius simptomus kaip skausmas ir niežėjimas.
Jei šie simptomai praeina savaime per kelias dienas, virusas neišnyksta, bet patenka į nervų ląsteles, o tiksliau - į „aksonus“, ty į gijas, dėl kurių atsiranda lytėjimo ir nervų sistemos jautrumas. Per aksonus virusas pasiekia nervų ląsteles ir lieka ten neribotą laiką, kontroliuojamas mūsų imuninės sistemos.
Kai imuninė sistema dėl kokių nors priežasčių sumažina savo apsaugą (tam tikru streso laikotarpiu, sunkiu gripu ar nėštumo metu), herpesas gali pabusti iš latentinės būsenos ir vėl sukelti naują pūslelių grupę. tie patys simptomai, aprašyti aukščiau.
Motinos vaisiaus lytinių organų pūslelinės perdavimo rizika gimdymo metu
Nors lūpų pūslelinė nėštumo metu negresia vaisiui, genitalijų pūslelinė yra tikrai labiau rizikinga dėl galimo motinos vaisiaus perdavimo, ypač gimdymo metu. Tiesą sakant, virusas per placentą perduodamas vaisiui retai (tai įvyksta tik 5% atvejų).
Kita vertus, jei nėščia moteris pirmą kartą užsikrečia HSV-2 virusu (pirminė infekcija), perdavimo vaisiui rizika iš tikrųjų yra labai didelė (60% atvejų). Lytinių organų pūslelinė iš tikrųjų formuojasi ant gimdos kaklelio ir, pirmą kartą susirgusi, motina dar nepagamino antikūnų, būtinų jai atmesti, kurie per kraują būtų perduoti kūdikiui, apsaugant jį nuo infekcija ..
Kita vertus, kai tai nėra pirminė infekcija, o tik herpeso viruso suaktyvėjimas, tada naujagimis jau yra apsaugotas motinos antikūnais ir perdavimo galimybė yra akivaizdžiai mažesnė (apie 2% atvejų).
Jei motina užsikrėtė pagrindine lytinių organų pūslelinės viruso infekcija, būtų gerai pereiti prie cezario pjūvio, nes motinos ir vaisiaus perdavimas vyksta gimdymo metu, kai kūdikis išeina iš gimdymo kanalo. liestis su herpeso pūslelėmis.
Ką daryti, jei herpesas iš naujo suaktyvėjo nėštumo metu arba pirmą kartą užsikrėtėte?
Jei tiesa, kad nėštumo metu moters imuninė gynyba yra silpna, kad ji galėtų priimti vaisiaus „svetimkūnį“, taip pat tiesa, kad ši būklė nepadidina nei lytinių, nei lytinių organų pūslelinės tikimybės.
Tačiau tuo atveju, jei pūslelinė atsiranda nėštumo metu, mes toliau naudosime tepalus ir kitus vietiniam vartojimui skirtus vaistus, vengdami (jei įmanoma) sisteminio vartojimo. Tačiau gydantis gydytojas kiekvienu atveju įvertins, kaip „pageidautina tęsti.
Kaip matėme, rizika, kad vertikaliai užsikrės motina vaisiui, yra didesnė, jei tai pirminė infekcija: tokiais atvejais reikės tęsti gydymą, pagrįstą sisteminiais antivirusiniais vaistais, kurie paprastai nerekomenduojami nėštumo metu. Praėjus savaitei po gydymo, patartina atlikti „amniocentezę arba vaisiaus DNR mėginius, kad būtų galima diagnozuoti galimą vaisiaus infekciją.
Juostinė pūslelinė nėštumo metu: kokia yra rizika ir kaip ji gydoma?
Jei vietoj herpes simplex kalbame apie herpes zoster (vadinamąją „juostinę pūslelinę“), situacija yra kitokia. Zoster virusas yra tas pats, kuris sukelia vėjaraupius, kurie yra mūsų pirmojo kontakto su virusu rezultatas. Susirgus vėjaraupiais, Zoster virusas slypi nugaros ganglijų ląstelėse ir ten lieka latentinis. Jei jis atsibunda tuo metu, kai mūsų imuninė sistema yra silpna, tai sukelia juostinę pūslelinę.
Pūsleline galima užsikrėsti nėštumo metu, tačiau vaisiaus užsikrėtimo rizika praktiškai lygi nuliui! Tiesą sakant, kūdikis jau yra apsaugotas nuo antikūnų, kuriuos mama sukūrė susirgusi vėjaraupiais (arba buvo skiepyta nuo jų).
Jei herpes zoster atsiranda nėštumo metu, užteks tepti antivirusinį kremą, pagrįstą acikloviru, paracetamolį vartojant kaip skausmą malšinantį vaistą. Jei reikia, antibiotikų vartojimą kiekvienu konkrečiu atveju įvertins gydantis gydytojas.
