Konjunktyvitas naujagimiui: viskas, ką reikia žinoti apie naujagimio junginės uždegimą
Konjunktyvitas naujagimiui yra gana dažnas. Mokslinis šio naujagimio junginės uždegimo pavadinimas yra „oftalmija neonatorum“ ir jis veikia kūdikius pirmąjį gyvenimo mėnesį. Tai dažniausia naujagimių akių liga: pagal statistiką ja serga 1,2–12% kūdikių.
Naujagimio konjunktyvito priežastys gali būti skirtingos ir, atsižvelgiant į infekcijos kilmę, uždegimas apibrėžiamas kaip cheminis, bakterinis ar virusinis. Naujagimių konjunktyvitas dažnai užsikrečiama gimdant iš makšties: taip atsitinka, kai naujajai mamai pasireiškia „besimptomiai infekcija, perduodama vaikui. Laimei, jį galima išgydyti be pasekmių kūdikiui.
Naujagimių, užsikrėtusių konjunktyvine infekcija, dėl kurios ašarų latakas užsikimšęs, akys atrodo patinusios, raudonos, gausiai ašarojančios. Diskomfortas gali paveikti abi akis ir vieną akį (tik alerginio konjunktyvito atveju būtinai turi būti paveiktos abi akys).
Kartu išsiaiškinkime, kokie yra trys skirtingi naujagimių konjunktyvito tipai (bakterinis, virusinis ir cheminis), taip pat sutelkdami dėmesį į nurodytą terapiją ir būtiną prevenciją.
Bakterinis konjunktyvitas naujagimiui: tipai ir gydymas
Dažniausia naujagimio konjunktyvito priežastis yra Chlamydia trachomatis, plačiai paplitusi bakterija, kuri gali sukelti infekciją kūdikiui gimus. Šis konjunktyvito tipas iš tikrųjų atsiranda praėjus 5–24 dienoms po gimimo ir jį apibūdinantys simptomai yra vandeningi, gleivinės ar pūlingos išskyros iš vienos ar abiejų akių. Tai konjunktyvinė infekcija, kurią reikia gydyti kuo greičiau, nes ji gali išgydyti ir pusę laiko yra susijusi su kitomis sisteminėmis infekcijomis. Todėl reikės kuo greičiau pateikti antibiotikų skyrimą.
Kita bakterija, kuria galima užsikrėsti gimdymo metu, yra Naisseria gonorrhoeae: jei gimdymo kanalas yra užkrėstas, naujagimis gali užsikrėsti paeiliui arba „gimdoje“. Šis naujagimių konjunktyvitas, vadinamas „gonokoku“, atsiranda per 3-4 dienas po gimdymo ir sukelia labai sunkaus konjunktyvito, dažniausiai abiejų akių, simptomus: palpedros edema, chemozė ir pūlingos išskyros. Randai gali sukelti labai rimtų pasekmių, todėl būtina nedelsiant gydyti, taip pat todėl, kad jis gali plisti visoje organizmui sukurti meningitą ir sepsį. Vėlgi, gydymas antibiotikais bus reikalingas pagal gydytojo nurodymus.
Galiausiai bakterinis uždegimas gali atsirasti dėl pačioje ligoninėje esančių bakterijų (daugiausia gramneigiamų bakterijų): ir šiuo atveju toliau skiriame antibiotikų.
Virusinės kilmės naujagimių konjunktyvitas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Naujagimių konjunktyvitas taip pat gali būti virusinės kilmės ir sukelti Herpes simplex viruso (HSV): tokiais atvejais jis pasireiškia praėjus 6–14 dienų po gimdymo. Šio junginės uždegimo simptomai yra mažos pūslelės ant voko ir (arba) dendritinis keratitas (uždegiminė liga, pažeidžianti rageną).
Virusas turi būti greitai izoliuotas, kad infekcija neplistų į nervų sistemą.Būtinas gydymas apima sisteminio acikloviro vartojimą dvi ar tris savaites prižiūrint gydytojui.
Cheminis konjunktyvitas naujagimiams: kada jis pasireiškia ir kokia terapija jį gydyti
Tačiau dažniausiai naujagimio konjunktyvito priežastis yra cheminė: tai priklauso nuo akių lašų, kurių pagrindą sudaro sidabro nitratas - vaistas, kuris reguliariai skiriamas naujagimiams, kad būtų išvengta gonokokinės oftalmijos, vartojimo.
Cheminiam konjunktyvitui būdingas akių paraudimas, pūlingos ir lipnios išskyros, todėl vaikui sunku atsimerkti, ypač po miego. Ši patologija atsiranda praėjus 7-8 valandoms po gimdymo ir ją reikia nedelsiant gydyti paprastu fiziologiniu tirpalu, kuris leidžia išvalyti akis. Tiesą sakant, jis paprastai praeina per kelias dienas, nereikalaujant farmakologinių priemonių.
Kaip plauti naujagimio akis su junginės uždegimu
Vaikams duoti antibiotikų akių lašų, kaip nurodoma terapija, gali prireikti daug kantrybės. Tačiau prieš pilant akių lašus, kūdikio akį reikės kruopščiai nuplauti. Gerai bus naudoti fiziologinį tirpalą ir tada išvalyti akį, einant iš vidinio į išorinį kampą, keičiant marlę, kad būtų išvengta kontakto su užkrėstu.
Kaip išvengti naujagimio konjunktyvito
Siekiant užkirsti kelią konjunktyvito atsiradimui naujagimiui, svarbu atpažinti ir gydyti bet kokias būsimos motinos infekcijas jau nėštumo metu. Daugelis iš jų yra besimptomiai bakterijų nešiotojai, kurie vėliau gali sukelti kūdikio uždegimą: jei tai nustatoma tikrinant moterų lytinių organų infekciją, pirmas žingsnis yra padarytas!
Tada bus svarbu tęsti „kruopščią profilaktiką gimus vaikui: per vieną valandą po gimimo pagal įstatymą reikia skirti sidabro nitrato lašų arba antibakterinių akių lašų. Galiausiai reikia skirti reikiamą dėmesį - iki gydytojas - anksti diagnozuodamas vaiko patologijos pradžią ir gydydamas ją negaišdamas laiko tinkamiausio gydymo būdu (apskritai, koma, kurią matėme, antibiotikų akių lašai).
Norėdami gauti daugiau mokslinės informacijos šia tema, galite apsilankyti Bambino Gesù vaikų ligoninės svetainėje.
Taip pat žiūrėkite: Visos situacijos, kurias patyrė nauja motina
