Vaikų nutukimas: kokios yra priežastys ir rizika vaikystėje
Vaikai nelaukia daugiau akimirkos nei užkandis: pertrauka dalintis, atsipalaiduoti ir skaniai pavalgyti. Gaila, kad labai dažnai šie užkandžiai yra labai nesubalansuoti mitybos požiūriu ir tai yra tėvų ar vaikų atsakomybė. pasiūlykite sveiką maistą mokykloje ir namuose. Šiame vaizdo įraše peržiūrėkite, kaip tai padaryti, padedant vaikų ir visos šeimos dietologės Rachele Aspesi.
Vaikų nutukimas: apibrėžimas
Vaikų amžiaus nutukimą apibrėžti yra sudėtingiau nei suaugusiesiems. Taip yra todėl, kad suaugusio amžiaus antsvoris apskaičiuojamas pagal KMI arba KMI (kūno masės indekso) vertę, tai yra santykį tarp svorio ir ūgio (KMI = svoris kilogramais / ūgis metrų, pakeltas į aikštę). Tai ne visada buvo laikui bėgant, tačiau mokslo bendruomenė dabar pripažino šią vertę kaip universalią ir tai yra visur vertinamas parametras.
Šiandien sutariama, kad žmogus turi antsvorio, jei jo KMI / KMI yra didesnis nei 25, o nutukęs, kai jo KMI yra didesnis nei 30.
Tačiau vaikams šio parametro nepakanka norint nustatyti antsvorį ar nutukimą. Tiriamieji, kurie dar tik vystosi, taigi visi vaikai ir paaugliai berniukai, didina riebalų masę pagal amžių, o svorio ir ūgio santykis laikui bėgant keičiasi, o vyrai ir moterys skiriasi. Todėl tampa ribota išmatuoti „antsvorį nepilnamečiai, turintys tik KMI: nėra vienos vertės, lemiančios vaikų antsvorį ir nutukimą.
Tačiau PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) bandė parengti gaires, kad „suprastų paciento situaciją, remdamasi visų pediatrų naudojamais KMI taškais centilinėse kreivėse“. 2000 m. ir buvo pritaikyti bėgant metams.
Nuo gimimo naujagimio augimas stebimas žiūrint į šias procentilių kreives ir įvertinant jo genetiką, taip pat lytį (pavyzdžiui, vaikas, turintis labai aukštus tėvus, gali turėti didesnį procentilį nei įprastai, tačiau yra būdingas šeima “yra visiškai normalu jo konkrečiu atveju). Kita vertus, svorio požiūriu, jei nustatomas didesnis nei 85% skaičius, vaikas laikomas antsvoriu, o pasiekęs 95–97% procentilę-yra nutukęs.
Taip pat žiūrėkite
Reiškinio difuzija
Deja, nors šios lentelės kasmet atnaujinamos, kad būtų pateikti tikroviškiausi įmanomi vaikų augimo duomenys, nėra retų atvejų, kai mažasis pacientas priskiriamas antsvoriui ar nutukimui.
Vaikų nutukimas yra problema visais atžvilgiais ir turi didelį socialinį poveikį. Europoje tai yra visuomenės sveikatos problema, o mūsų šalis pirmauja reitinguose: apskaičiuota, kad maždaug kas ketvirtas vaikas kenčia nuo nutukimo. 42% berniukų turi antsvorį 21% nutukimo atvejų, o mergaičių skaičius mažai keičiasi, nes apie 38% žmonių turi antsvorio, o 14% mergaičių yra nutukę. Nerimą kelianti tendencija kasmet didėja. Per metus, daugiausia dėl netinkamo gyvenimo būdo vystymosi amžius.
Statistika turėtų priversti mus susimąstyti: vaikas, turintis antsvorį, toks bus ir suaugęs, be to, šie papildomi kilogramai gali būti susiję su rimtomis patologijomis ortopedijos, psichikos, medžiagų apykaitos ir širdies bei kraujagyslių srityse.
Štai kodėl visada rekomenduojama nuo mažens kreiptis į sveiką gyvenimo būdą; jis padeda išlaikyti formą ir šiais atvejais yra pagrindinis sąjungininkas mažinant nutukimą.
Dabar pažiūrėkime, kokios gali būti nutukimo priežastys vystymosi amžiuje.
Suveikimo priežastys
Vaikų nutukimą lemia genetiniai ir aplinkos veiksniai, netinkama mityba ir sėslus gyvenimo būdas. Šie dalykai gali sąveikauti tarpusavyje, pabrėždami problemą.
Tarp išvardytų genetinis paveldas tikrai yra svarbiausia priežastis: jei vienas ar abu tėvai yra nutukę, tai yra didelis rizikos veiksnys vaikui.
Nutukimas pasireiškia, kai laikui bėgant aptinkamas teigiamas energijos balansas: tai yra, įvedama daugiau kalorijų nei suvartojama, labai dažnai dėl neteisingos mitybos ir mažo šių kalorijų suvartojimo sėdint gyvenimo būdui.
Tarp žalingiausių ir plačiausiai paplitusių vaikų mitybos įpročių yra polinkis labai dažnai valgyti ne namuose, pirmenybę teikiant greitam maistui ir kaloringiems užkandžiams, kartu su gėrimais, kuriuose yra daug cukraus.
Kad susidarytumėte idėją, paprasčiausiai suvartokite 100 kcal per dieną daugiau nei būtina, kad per metus padidėtų 4,5 kg svoris.
Yra retų atvejų, kai nutukimas yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, tokiais kaip hipotirozė ir antinksčių funkcijos sutrikimas, arba su ilgalaikiu vaistų, tokių kaip kortizonas, gydymu (apie 2%), todėl priežastys turi būti ieškomos šeimoje.
Problemos, susijusios su antsvoriu
Vaikų nutukimas yra susijęs su įvairiomis problemomis, įskaitant:
- riebalų kaupimasis kepenyse (sukelia riebalines kepenis);
- insulino padidėjimas, galimas išsivystymas link 2 tipo diabeto, taip veikiant endokrininę sistemą;
- padidėjęs cholesterolio, trigliceridų ir šlapimo rūgšties kiekis;
- kraujospūdžio padidėjimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos priepuolis, dėl kurio padidėja mirtingumas suaugus, tiesiogiai susijęs su paauglių ir 14–19 metų berniukų nutukimo problemomis (tai yra rimčiausias ir svarbiausias rizikos veiksnys);
- ortopedinės ir skeleto problemos;
- kvėpavimo takų ligos;
- psichologiniai sutrikimai.
Tai labai rimtos komplikacijos, kurios, užsikrėtus vaikystėje, taip pat gali turėti įtakos suaugusiųjų amžiui ir pakenkti gyvenimo gerovei. Kaip matote, yra nedaug sistemų, kurios neturi įtakos nutukimui, jau nekalbant apie psichologinius aspektus. ar paaugliai: apkūni vaikai dažnai tyčiojasi iš bendraamžių, ir tai nepadeda gėdytis dėl savo kūno, kurį greičiausiai jau turi. Jei pastebime, kad mūsų vaikas ar paauglys turi antsvorio, geriausia imtis veiksmų ir kažką keisti savo gyvenimo būde.
Kaip išvengti vaikų nutukimo
Kad išvengtumėte anksčiau išvardytų ligų atsiradimo, geriausias būdas tikrai yra apsisaugoti. Jei jūsų vaikas linkęs priaugti svorio, nedelsdami įsikiškite. Tikrai turėsite peržiūrėti valgymo įpročius ir akimirkas, skirtas fizinei veiklai, tačiau nėra iš anksto nustatytų taisyklių. Todėl galite pritaikyti pasiūlymus, kuriuos ketiname jums pateikti, priimdami mažus triukus savo šeimai. Jei konkrečiai jūsų sūnus / dukra kenčia nuo nutukimo, niekada nenusiminkite, nes rizika grįžti visada yra įmanoma.
Štai keletas praktinių patarimų, kuriuos skatina Italijos sveikatos ministerija:
- Kalbant apie maistą ir dietą, tai įpratina vaiką reguliariai valgyti, vengiant valgyti po valandų. Siūlomas skaičius yra 3, tai gausūs, bet gausūs pusryčiai ir saikingi pietūs bei vakarienė su daržovėmis. Praleiskite dieną su dviem užkandžiais - vieną ryte ir kitą po pietų. Užkandžiai vis tiek turi būti pagaminti iš maistingo maisto, bet ne greito maisto. Tai padės jam nebūti skylių tarp valgymų;
- reikėtų vengti per didelio užkandžiavimo. Neduokite jam užkandžių, kuriuose yra per daug cukraus ar daug kalorijų (ypač būkite atsargūs su užkandžiais, ledais, vaisių sultimis ir gazuotais gėrimais). Verčiau rinkitės vaisių užkandžius ar jogurtą;
- sumažinkite sūdytos mėsos, kepto maisto ir prieskonių kiekį. Saldus maistas su maistu taip pat turi būti ribotas. Baltymai turi būti suvartojami subalansuotai, o ne per daug, todėl mėsą, kiaušinius ir sūrius reikia vartoti pakaitomis (niekada kartu nevalgius). Šių nurodymų turi laikytis visa šeima, nes vaikai nuo mažens pradeda mėgdžioti savo tėvus visame kame, net savo įpročiuose prie stalo;
- jei vaikas atrodo sotus, nereikalaukite: kartais noras nudžiuginti mamą yra didesnis nei tą akimirką jaučiamas alkis. Geriau nesukelti iškreiptų santykių su maistu;
- kovoti su sėsliu gyvenimo būdu, pratinant vaiką žaisti lauke, lauke.Fizinis aktyvumas lauke yra svarbus tiek padedant jam tinkamai augti fiziniu požiūriu, tiek sudeginti kalorijų perteklių;
- ji gerbia miego ir pabudimo ritmus, kad nesusiformuotų neteisingi įpročiai, pavyzdžiui, naktinis maitinimas;
- jis apriboja elektroninių prietaisų naudojimą daugiausia iki maždaug 2 valandų per dieną. Tarp jų yra ir televizija, ir kompiuteriai, ir vaizdo žaidimai; laisvalaikį malonu praleisti draugų kompanijoje ar lauke! Jaunesniems nei 2 metų amžiaus nerekomenduojama žiūrėti televizoriaus.
Kada kreiptis į pediatrą
Kai riebalų perteklius jau akivaizdus ir nutukimas tapo patologinis (ty kai KMI didesnis nei 95 procentilis arba 85 procentilis), visada geriau kreiptis į specialistą.
Šeimos pediatras ar dietologas turės būti pirmasis atskaitos taškas sprendžiant tokio tipo problemas, ypač kai būdamas tėvas jau padarėte pakeitimus, paminėtus ankstesnėje pastraipoje, ir pastangų nepakako situacijai pagerinti.
Pediatras įsikiš ne tik sveikatos, bet ir elgesio lygiu, nurodydamas bendradarbius ir ad hoc kelius, atsižvelgdamas į individualią situaciją. Iš pradžių reikės „kruopščios ligos istorijos, kurioje būtų nustatyta, ar vaikas kenčia nuo nutukimo ar antsvorio ir kokios rūšies, būtinos ar antrinės“, ir tik po to bus tiriamas atvejo tyrimas atliekant bet kokius kraujo tyrimus, patvirtinančius diagnozę.
Vėliau galimi skirtingi požiūriai, tačiau norint pasiekti ilgalaikių rezultatų, laikui bėgant reikės atlikti mitybos, fizinį ir psichologinį perkvalifikavimo kelią, kuriame pirmiausia dalyvauja vaikas, bet ir visa šeima. Terapiją galima pradėti pradėdami rutiną, apimančią nuolatinę fizinę veiklą, arba užsibrėžę mažus tikslus, kurie bus stebimi per maisto dienoraštį.
Tuo atveju, jei nepakanka net pediatro ir dietologo patarimų, gali tekti imtis vaistų.
Vaistai, skirti kovoti su vaikų nutukimu
Iki šiol farmakologinė terapija yra paskutinė išeitis, nes buvo ištirta, kaip daugiau nei nurodyta iš naujo ugdyti gerą mitybą ir sportuoti. Akivaizdu, kad lemiamas veiksnys išlieka mažojo paciento valia keisti dalykus ir pasiekti kelio pabaigą, taip pat šeimos, kuriai jis priklauso, dalyvavimas.
Nėra tikslingesnių vaistų nei kiti, kurie kovoja su nutukimu vaikystėje, išskyrus pluoštus, kurie padėtų sumažinti alkio jausmą ir sulėtintų maistinių medžiagų įsisavinimą.
Sunkiausiais vaikų nutukimo atvejais galima kreiptis į bariatrinę chirurgiją; tačiau ir čia reikia pažymėti, kad šių intervencijų poveikis ilgalaikiam vaikui nebuvo dokumentuotas. Nepamirštant, kad visada galimi tokie svarbūs šalutiniai poveikiai kaip žarnyno nepraeinamumas, plaučių embolija ar malabsorbcija, kurie negarantuoja saugaus pasveikimo.
